Bảng ghi nhớ một số loại u gan

 

I. U gan ác tính

1. Ung thư tế bào gan (HCC)

- Khối u được cấp máu chủ yếu bởi động mạch gan, khác với nhu mô gan lành được cấp máu chủ yếu bởi tĩnh mạch cửa và một phần bởi động mạch gan.

- CT-scan: Hình ảnh điển hình tăng bắt thuốc cản quang thì động mạch và thải thuốc trong thì tĩnh mạch hay thì muộn.

2. Ung thư tế bào ống mật trong gan

CT-scan: Các khối u này thường không bắt thuốc qua các thì chụp + 1 số tính chất (Gây co rút vỏ bao Glisson của gan, Có dãn đường mật ngoại vi trên dòng.

3. Ung thư thứ phát (di căn gan, đa số từ tuyến và ống tiêu hóa)

- Các loại ung thư từ tuyến và ống tiêu hóa rất hay di căn đến gan qua tĩnh mạch cửa.

- CT-Scan: Thường đa ổ, bắt thuốc kém, chỉ tăng viền quanh khối u.

II. U gan lành tính

1. U mạch máu gan (Hepatic Hemangioma)

- Bên trong u mạch máu chủ yếu là các xoang tĩnh mạch và mô sợi. Tăng kích thước rất chậm, không bao giờ hóa ác.

- CT-Scan: Ngấm thuốc cản quang dần từ ngoại vi vào trung tâm, gần như lấp đầy thuốc trong thì mao mạch

2. Sang thương dạng nốt (Focal Nodule Hyperplasia)

- Bản chất là phản ứng tăng sản tế bào gan thứ phát gây ra bởi dị dạng động mạch gan.

- CT-Scan: Tăng bắt thuốc cản quang ở thì động mạch nhưng đồng đậm độ với nhu mô gan ở hình tĩnh mạch + hình ảnh sẹo ở trung tâm.

3. U tuyến gan (Hepatic Adenoma)

Thông thường không mang đặc tính của nào ở trên

Dr. Thắng