Mục tiêu chẩn đoán hình ảnh là phân biệt u thận ác với u thận lành, đôi khi cũng khó phân biệt được. Trong bài này, sẽ phân tích hình ảnh của u thận ác tính- u thận lành tính - giả u thận. Trước tiên phát hiện một khối ở thận: Bước 1: Xác định đây phải u nang hay không? Bước 2: Nếu không phải u nang, hãy tìm chất béo đại thể, có nghĩa là AML lànnh tính. Bước 3: Loại trừ các trường hợp giả u như nhiễm trùng/ nhồi máu, thường xuất hiện dựa trên triệu chứng lâm sàng Bước 4: Loại trừ bệnh di căn hay ung thư hạch, trong hai bệnh này thì biểu hiện tổn thương lan rộng hơn là khu trú thận Dù đã làm theo các bước này, nhiều trường hợp cũng không thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng, RCC nằm trong chẩn đoán phân biệt của bạn. I. CT-SCAN 1. Mật độ trên CT không cản quang Một tổn thương trên thận có HU > 70 là một nang xuất huyết Các nang xuất huyết có thể <70HU, trong trường hợp này ta xem xét có tăng quang sau tiêm thuốc cản quang hay không, nếu không thì xác nhận đó là nang 2. Chất béo đạ...
Tác giả: Bs. Lê Hữu Thắng
Trình bày lâm sàng
Bệnh nhi nữ, sinh năm 2019, vào viện vì có khối phồng ở bẹn phải, đau.
Hình ảnh 1 & 2
Hình ảnh cho thấy vùng bẹn phải có khối thoát vị là quai ruột non, thành ruột phù nề nhẹ d#4mm, còn tín hiệu tưới máu trên thành chứng tỏ không có tình trạng thiếu máu nuôi nghiêm trọng, đường kính cổ túi thoát vị # 6mm. Qua một khoảng thời gian quan sát, bé có khóc xem như thực nghiệm nghiệm pháp Valsalva mà khối thoát vị không chạy lên ổ bụng-> nghĩ tới biến chứng nghẹt. Hai clip dưới đây giúp quan sát động của khối thoát vị
Nhận xét
Đăng nhận xét